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제목 구강위생
작성자명 관리자 등록일 2015-11-30  [ 조회수 : 1516 ]
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 올바른 칫솔질이란 어떻게 하는 것입니까?

1. 칫솔을 치아와 잇몸이 만나는 곳에 위치시킵니다. 2. 2-3개 정도의 치아를 중심으로 칫솔을 전후 방향으로 짧고 부드럽게 움직이며 닦습니다. 3. 10초정도 반복하고 치아의 씹는면 쪽으로 이동한 후 다음 치아와 잇몸을 닦습니다. 4. 치아의 입술쪽과 혀쪽을 모두 닦으신 후 치아의 씹는면을 전후방향으로 닦습니다. 5. 혀위와 구강점막부위를 닦습니다. 6. 치솔질이 되지 않는 치아와 치아사이에는 치실과 치간치솔을 이용하여 닦습니다
건강을 위한 첫걸음 - 하이닥(www.hidoc.co.kr)

 몇개월 전부터 잇몸에서 출혈이 생겨 얼마전 치과에 가서 스케일링을 하였습니다. 그런데 치료 후 일주일 정도는 출혈이 없다가 다시 피가 나기 시작했습니다. 특히 음주를 하거나 흡연을 많이 하면 출혈이 더 심합니다. 어떻게 해야 하는지요.

위의 소견을 들어보면, 현재 잇몸 상태가 매우 안좋은 것으로 생각됩니다. 치주질환이 심한 경우 단순한 스케일링만으로는 치료가 안됩니다. 치주질환이 심해지면, 치석이 겉에 보이는 치아뿐 아니라 뿌리를 따라 잇몸 깊이 들어가게 되므로, 잇몸 깊숙히 뿌리에 있는 치석까지 다 깨끗하게 제거해줘야 합니다. 또한 잇몸에 염증이 있으면, 출혈이 생기며, 잇몸이 부어있게 되는데, 이렇게 되면, 음식이 더 많이 끼게 돼 상태가 악화되기 쉽습니다. 따라서 인근 치과에 가셔서 더 철저한 치료를 받는게 좋겠습니다. 술, 담배는 전신적인 방어 상태를 약화시키므로, 염증을 악화시키게 됩니다.
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 약물치료법이나 적절한 구강 청정제는 없나요?

일부 구강청정제는 치태를 억제하는데 효과가 있으며, 치주질환 치료에 도움되는 약제는 병의 원인인 치태와 치석을 제거한 후 이용해야 합니다. 그러므로 올바른 치솔질과 정기적인 구강검진 및 치석제거가 치주질환을 예방할 수 있는 가장 좋은 방법입니다.
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 양치질을 하면 가끔 잇몸에서 피가 나는데, 어떻게 해야 하는지요

대개의 경우 양치질때 잇몸에서 피가 나는 이유는 잇몸에 염증이 있기 때문입니다. 치아를 둘러싸고 있는 치아주위조직의 일부인 잇몸(치은)에 염증이 생기면 치은염, 더 진행되어 치조골 등의 주위 조직에 까지 염증이 파급되면 치주염이라고 합니다. 이런 치은염, 치주염이 생기는 주된 원인은 이가 제대로 청소 되지 않기 때문입니다. 음식물 찌꺼기와 구강내의 세균이 뭉쳐져서 치태를 형성하게 되고, 이것이 제거되지 못하고 계속 방치하게 되면 치태는 단단한 치석으로 변하게 됩니다 이런 치태와 치석이 이와 잇몸사이에서 계속 커지게 되면서 염증이 더 심해지게 되고 입에서 냄새도 나고, 이가 흔들거리고, 잇몸이 충혈되고, 약한 자극에도 피가 나고, 잇몸이 녹아내려 이뿌리가 노출돼 이가 길어져 보이거나 이사이가 벌어지거나 이가 점점 삐뚤어 집니다. 이런 잇몸 질환은 예방이 가장 중요한데 가장 좋은 예방법은 올바른 칫솔질입니다. 그외의 보조용품(치실, 치간칫솔 ,워터 픽 등)도 아주 효과적입니다. 그 외에 치과에 정기적으로 내원하여 구강검진과 스케일링을 받는것도 중요합니다.
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 어떤 방법으로 칫솔질을 하면 되나요?

1. 치솔을 치아와 잇몸이 만나는 곳에 위치시킵니다. 2. 2-3개정도의 치아를 중심으로 치솔을 전후방향으로 짧고 부드럽게 움직이면서 닦습니다. 3. 10초정도 반복하고 치아의 씹는 면 쪽으로 이동한 후 다음 치아와 잇몸을 닦습니다. 4. 치아의 입술쪽과 혀쪽을 모두 닦으신 후 치아의 씹는 면을 전후방향으로 닦습니다. 5. 혀위와 구강점막부위를 닦습니다. 6. 치솔질이 되지않는 치아와 치아사이에는 치실과 치간치솔을 이용하여 닦습니다
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 어떤 칫솔이 좋은가요?

솔은 너무 부드럽거나 단단하지 않은 중간 정도의 탄력을 가지고, 크기는 치아 2 - 3개를 덮을 수 있는 치솔이 효과적입니다. 오랫동안 사용하여 솔이 벌어지면 프라그를 효과적으로 제거할 수 없을 뿐 아니라 잇몸에 상처를 줄 수 있으므로 치솔을 교환해야 합니다.
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 언제 칫솔질을 하나요?

가능하면 식사후 즉시 하는 것이 좋으며 하루에 3번 이상 올바른 방법으로 하는 것이 더욱 중요합니다. 저녁 잠자기 직전의 칫솔질은 매우 중요합니다.
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 언제인지 모르게 이빨이 부실하더니 이제는 잇몸이 내려 앉아 치아의 뿌리가 보이고, 이빨이 자주 조각이 나기도 합니다. 칫솔질을 하면 시리기도 하고, 아침이면 입안에 피가 고입니다. 치료는 어떻게 해야하며, 빠른 시일에 할 수 없는지요.

위의 소견으로 보아, 현재 환자분의 문제는 치주염(풍치)와 치은퇴축입니다. 치주염이란 치아 주위 잇몸과 잇몸뼈에 염증이 생겨 잇몸이 붓고 피가 나며 시리고 심한 경우 잇몸뼈가 점점 녹아 없어지는 질환을 말합니다. 치주염의 원인은 입안에 존재하는 치석과 치태입니다. 치석과 치태 안에는 많은 세균이 서식하고 있으며 이 세균이 치아 주위의 잇몸과 잇몸뼈를 파괴하는 것입니다. 치은 퇴축이란 치주염이나 과도한 잇솔질 등에 의해 치아의 뿌리를 덮고있는 잇몸이 서서히 내려앉아 치아의 뿌리가 노출되는 것을 말합니다. 치은 퇴축이 일어나면 찬 음식에 시린 증상을 보이게 됩니다. 환자분께는 우선 가까운 치과에 내원하셔서 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 치료방법은 대개 입안에 있는 치석과 치태를 제거하기 위해 치석제거술(스케일링)을 먼저 시행합니다. 치석제거술을 시행한 경우 며칠간은 더욱 시린 증상이 나타나지만 시간이 경과하면 처음보다 시린 증상이 완화됩니다. 그래서 잇몸의 염증을 먼저 완화시킨 후 상태에 따라서 치은 소파술이나 판막 수술같은 추가적인 치료를 하여야 합니다. 치료 기간은 질병의 진행정도와 전신 건강 상태에 따라 좌우되며, 대개 2-3개월 이상이 소요되므로, 꾸준히 치료하셔야 합니다. 아울러 항시 구강을 청결히 해주셔야 재발의 방지 및 정상으로 돌아오는데 시간이 단축됩니다.
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 전동칫솔이나 수압청정기등의 효과는 어떠한가요?

전동치솔이나 수압청정기는 빠른 속도로 움직이므로 사용방법을 정확히 배워서 사용하여야 하며 특히 지체부자유자나 노약자에게 커다란 도움이 됩니다.
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 치간칫솔은 어떻게 사용하나요?

1. 치아와 치아사이에 공간이 있는 경우 크기에 알맞는 치간치솔을 구입하십시오. 2. 치간치솔을 치아사이에 부드럽게 넣은 후 솔의 긴방향대로 왕복운동하여 치태를 제거합니다. 3. 잘 들어가지 않는 부위는 억지로 넣지 마시고 치실을 이용하십시오. 4. 치간은 치주질환이 발생되기 쉬운 곳이므로 이 부위의 청결유지는 대단히 중요합니다.
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 치실은 어떻게 사용하나요?

1. 50cm정도의 치실을 양손 중지에 감고 엄지와 검지로 3-4cm되게 팽팽하게 잡습니다. 2. 치아사이에 부드럽게 넣은 후 치아면에 쓸면서 상하왕복운동하여 치태를 제거합니다. 3. 윗니는 양손의 엄지를, 아랫니는 검지를 이용하며 전후방향으로 사용하지 않습니다
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 치아 사이에 음식물이 자꾸 끼는데 어떻게 닦아야 합니까?

잇몸수술을 받고나면 염증상태의 잇몸이나 치석이 모두 제거되었기 때문에 치아사이에 공간이 생기는 경우가 많습니다. 이러한 현상은 건강한 치주조직만을 남겨놓았기 때문에 생긴 현상입니다. 이렇게 드러난 공간은 일반적인 칫솔질만으로는 청결히 하기가 어렵습니다. 따라서 매 칫솔질 후에 치간 칫솔이나 치실과 같은 적절한 보조위생용품을 사용하여 치아사이의 공간을 잘 닦아주어야 합니다. 각 환자의 적절한 구강위생용품의 선정은 치과의사선생님이나 치위생사와 상의하도록 해야하며 잇몸수술 후 건강한 잇몸관리에 대한 성공여부는 이러한 치아사이의 공간을 청결하게 유지하는데 달려있습니다.
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 치약은 어떤 것이 좋은가요?

치약은 냄새나 치솔질 후 느낌에 따라 선택하지만, 치주질환을 경험하신 분이나 혹은 예방하실 분은 치주질환 치료약제가 많이 함유된 치약이 좋습니다. 그러나 치약의 종류보다는 정확한 치솔질 방법과 횟수가 더 중요합니다.
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 칫솔에도 세균이 많습니까? 칫솔도 소독을 해야할까요?

치솔질을 하고나서 치솔을 물로 씻어내고 나도 수많은 세균이 남아있어 증식을 하게 됩니다. 또한 집안에 감염성질환이 있는 환자가 있는 경우 치솔를 토하여 질환이 전염될 수도 이습니다. 그러므로 칫솔질 후에는 치솔을 건조하게하여 세균이 서식할수있는 조건을 감소시켜야하며 최근에는 치솔 소독기등이 시판되고 있으므로 이를 이용하면 치솔을 소독할수가 있습니다.
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 칫솔질 후에도 양치용액을 사용해야 하나요?

치태의 기계적인 제거와 함께 양치용액의 사용이 입냄새 제거 효과를 높일 수 있는데, 입냄새에 효과적인 양치제를 치과의사에게 추천 받아 매일 매일 양치하는 것이 좋습니다. 하지만 양치제에만 의존하는 것은 위험하며 반드시 전문적인 치과치료 후 양치제를 사용하는 것이 바람직 합니다.
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