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호흡기내과

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주요시술

기관지 내시경, 폐기능 검사, 흉부 X선 촬영 및 CT가 있습니다.

기관지 내시경

기관지 내부를 내시경으로 확인하고, 필요한 경우에는 진단적 또는 치료적 시술을 시행할 수 있다. 혈액검사와 심전도로 신체에 다른 이상이 없는지 사전에 확인하고, 최소 4시간 이상 금식 후 검사를 진행한다. 목이나 인후두 주위를 마취한 후 입이나 코를 통해서 3~6mm 정도 굵기의 내시경을 기도로 삽입한다. 이때 환자에게 자극을 최소화 하고자 충분한 마취를 하게 된다. 기관지 내시경은 검사를 위한 객담 등을 획득하거나 각혈 등의 출혈이 있을 때 병소를 확인하고 종괴가 있을 때 조직 검사를 위한 검체를 확보하는 등의 목적으로 시행된다.

폐기능 검사

폐용적, 기도 저항 등을 확인하고 피험자는 검사자의 지시에 따라 최대한 숨을 들이 쉰 뒤 최대한 숨을 빨리 내쉬면서 검사를 진행하며, 검사자의 지시를 잘 따라서 시행하는 것이 중요하다. 기침이 심하거나 협조가 잘 안 될 경우에는 검사 결과가 제대로 나오지 못할 수 있다. 주로 FEV1(1초간의 노력폐활량), FVC(노력폐활량) 등의 지표를 확인하여 검사 결과를 해석한다.

흉부 X선 촬영 및 CT

흉부 X선 촬영은 폐의 병변을 여부를 아는 데 기본적인 검사이면서도 중요한 정보들을 제공한다. 숨을 크게 들이쉰 상태에서 가슴 부위를 투과하는 X선을 찍어 시행하게 되며, 염증, 결절, 허탈 등을 확인할 수 있고, 폐 외에도 척추, 종격동, 늑골 등에 대한 정보도 얻을 수 있다. 그러나 흉부 X선 촬영은 3차원적인 구조를 2차원에 만들기 때문에 심장 등 종격동에 가려진 병변 및 작은 병변은 놓칠 수 있고 구조적으로 자세한 특징을 알기 어려운 경우가 있다. 컴퓨터 단층촬영(CT)은 이런 점을 보완해 흉부 X선 촬영에서 확인된 병변의 특성을 파악할 수 있고, 혈관 및 종격동의 구조를 자세히 알 수 있다. 또한 흉부 X선 촬영에서 놓칠 수 있는 작은 병변 및 심장 뒤에 가려진 병변도 확인할 수 있는 장점도 있다.